Форум консультаций (Вопрос-ответ)
03.02.2012 16:36 Кондратьева Юлия Москва
Как лечить грыжу на позвоночнике? Нужна ли операция? Подросток 14 лет.
Для начала хотелось бы уточнить о какой грыже идет речь. Если речь идет о spina bifida то консервативные методы лечения сводятся к исключению тяжелых физических нагрузок.Если речь идет о грыже межпозвонкового диска, то выбор метода лечения зависит как от морфологической картины, так и клинической картины.Поэтому рекомендуем прислать нам полноценную информацию ( описание МРТ и описать клиническую картину ).
03.02.2012 08:42 червяков дмитрий николаевич людиново
имею ли я водить автомобиль с диагнозом левосторонний плексит
При воспалении плечевого сплетения необходимо уменьшить нагрузки на плечо на определенный промежуток времени ( в зависимости от эффективности консервативного лечения ).Подчас лечение плечевого плексита бывает очень длительным ( физиотерапия, иглотерапия, ЛФК, медикаментозное лечение).
02.02.2012 22:12 антропова оксана анатольевна таруса
Здравствуйте! На руках после операции есть стёклышки. нужно подтверждение диагноза по ним у онколога. У вас это можно сделать?
К сожалению у нас нет в штате ни онколога, ни лаборатории с гистологическими исследованиями. Рекомендуем обратиться в специализированные клиники ( НИИ онкологии им.Блохина ).
02.02.2012 09:33 воронцов виктор леонидовичь Красноярский.край п.Рассвет
Здрасвуйте.У меня компрессионный перелом 12 грудного,с поврежнением спинного мозга,ног не чувствую но могу шивелить некоторыми мыжцими есть ли у меня шас встать на ноги,могу еще и ползать сам.
Прогнозировать восстановление функций конечностей после травмы позвоночника с повреждением спинного мозга- достаточно сложно. Но обнадеживает то, что есть небольшой объем движений в конечностях.Так что шансы восстановления у Вас есть.Рекомендуем обратиться в центр по лечению последствий травм позвоночника по методу В.И.Дикуля ( сайт www.dikul.ru ).
01.02.2012 22:12 Фролов Фладимир Фвгеньевич Москва
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, нужна ли операция? Или возможны какие-то другие пути решения проблемы. Озвучиваю результаты магнитно-резонансной томографии. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен. Ось позвоночника искривлена влево. Ретролистез тела L5 позвонка на 0,4 см. Высота межпозвоночного диска L5/S1 и сигналы от него по Т2 снижены (явления дегидратации), высота остальных дисков исследуемой зоны и сигналы от них по Т2 сохранены. Определяется дорзальная парамедианная левосторонняя грыжа диска L5/S1 размером 0,9 см, распространяющаяся на левое межпозвонковое отверстие, вызывая егосужение, с признаками компрессионного воздействия на левый нервный корешок, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Дорзальная меданная протрузия диска L3/K4 раземером 0,3см, деформирующая передние отделы дурального мешка. Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5 размером 0,25 см, распространяющаяся на межпозвонковые отверстия с обеих сторон, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Выявляется гипертрофия, деформация суставных фасеток дугоотростчатых суставов на уровне L3-S1, что в совокупности с вышеописанными изменениями приводит к деформации и сужению позвоночного канала и межпозвонковых отверстий. Сигнал от структур спинного мозга по Т1 и Т2 не изменен.Отмечаются смежные краевые остеофиты тел позвонков исследуемой зоны. Форма и размеры тел позвонков исследуемой зоны обычные. дистрофические изменения в телах позвонков. Заключение: МР картина нарушения статики, дегенративно-дистрофических изменений пояснично-крестового отдела позвоночника, проявления остеохондроза, спондилоартроза. Грыжа диска L5/s1. Протрузии дисков L3-L5. Сколиоз. Ретролистез L5 позвонка.
Грыжа диска достаточно больших размеров, есть признаки компрессии корешков и явления стеноза спинномозгового канала.Листез небольшой. Выбор метода лечения в Вашем случае будет в основном зависеть от клинической картины.В любом случае, необходимо начать с консервативной терапии ( физиотерапия, иглотерапия, массаж, медикаментозная терапия ).При положительной динамике можно подключить ЛФК в щадящем режиме.Если консервативное лечение окажется не эффективным, то тогда показано оперативное лечение.
01.02.2012 10:29 казакова наталия москва
Здравствуйте. Вот уже на протяжении многих лет у моего мужа(1968г.) частые боли в поясничном отделе позвоночника,(болит обычно недели две ,раза два в год) .лечиться не ходит ,много работает,все переносит на ногах. Боли в пояснице сопровождаются с проблемой в движении - не может наклоняться вперед ,если сядет встает с трудом (до дрожи в мышцах),отдает в ноги -это вызывает большие проблеммы ,так-как он автомобилист.Что это может быть? Как убедить его на поход к врачу ?-и счего начать?(сразу с мрт или еще с каких-либо процедур?) /// в 2010 году ему вырезали опухоль на левой ягодице ,которая возникла от укола - прививки перенесенного в детстве.Сейчас ситуация гораздо хуже чем раньше. Посоветуйте что делать.
Наиболее вероятно, что у Вашего мужа есть грыжа диска которая и приводит периодически к обострениям.В первую очередь, необходимо провести МРТ поясничного отдела позвоночника и пройти консультацию невролога.Если вовремя не заняться лечением, то это может привести к необходимости в оперативном вмешательстве и потере трудоспособности минимум на год.
31.01.2012 21:16 Ким Ксения Руслановна -
Здравствуйте. У меня S-образный сколиоз 3 степени, градус искривления-32. Мне назначили операцию, но мы все-таки надеемся, что можно обойтись консервативными методами. Я из Приморского края и хотела узнать, сможете ли вы помочь мне? И есть ли у вас филиалы в Приморском крае? Также я хотела спросить, если приехать к вам на лечение, то у вас в клинике можно жить или надо искать жилье самим?
У Вас достаточно выраженная деформация позвоночника.Если нет функциональных нарушений органов грудной клетки, то возможно провести консервативное лечение ( в противном случае оперативное лечение предпочтительнее ).К сожалению, у нас нет филиалов в Приморском крае.Кроме того, лечение в наших центрах только амбулаторное .Ни стационара, ни своей гостиницы у нас нет и поэтому вопрос с проживанием Вам придется решать самостоятельно.
31.01.2012 21:10 фролов владимир евгеньевич москва
подскажите что желать определяется дорзальная парамедианная грыжа диска L5/S1размером 0 9 см распространяющаяся на левое межпозвонковое отверстие вызывая его сужение с признаками компрессионного воздействия на левый нервный корешок деформирующая прилежащие отделы дурального мешка
Грыжа диска достаточно больших размеров, но обнадеживает отсутствие секвестрации.В первую очередь, необходимо провести комплекс мероприятий, направленных на уменьшение компрессии корешка ( короткий курс медикаментозного лечения, физиотерапия, иглотерапия ).Если болевой синдром выраженный, то этап лечения лучше провести в условиях стационара ( неврологического).После уменьшения болевых проявлений необходимо подключить дозированные физические нагрузки необходимые для нормализации биомеханики позвоночника.Программу упражнений с такой картиной на МРТ лучше подбирать в условиях специализированных центров.
30.01.2012 21:07 Ася Фетисова москва
мне 15 я вчера упала на всю спину и немного ударилась говловой теперь болит поясница, то ли копчик ноги немного и особенно шея почему то болит. Что может быть, надо ли идти к врачу?
Такие травмы нередко приводят к переломам позвонков и поэтому рекомендуем обязательно обратиться в травмпункт ( по месту жительства).
30.01.2012 10:41 Борcукова Наталья Викторовна Москва
Добрый день! Подскажите с чего начать. Начала мучить боль в позвоночнике между лопатками с небольшим смещением влево. Не уверена, что это именно позвоночник. Дискомфорт ощущаю постоянно, иногда это переходит в острую боль, что невозможно ни повернуться, ну вдохнуть поглубже. Чуть раньше начались проблемы с суставами. Все началось как-то очень резко чуть больше года назад и дальше все усугубляется. С какой диагностики нужно начать? К какому специалисту обратиться в первую очередь? Никаких травм не было. Мне 32 года.
Такие боли могут быть симптомом как дегенеративных изменений в грудном отделе позвоночника, так и признаком заболеваний органов грудной клетки ( легких ,сердца).В первую очередь, необходимо исключить заболевания сердца и поэтому начните с консультации кардиолога и обследования ( ЭКГ, холтеровское мониторирование, УЗИ сердца, лабораторные исследования).После того, как будет исключен соматический генез симптоматики, необходимо пройти консультацию невролога и обследование ( МРТ грудного отдела позвоночника).
